Documentos y formularios - ASSA - Costa Rica
Documentos y Formularios

Documentos y formularios

En cumplimiento con la Ley Reguladora del Mercado de Seguros (Ley N° 8653) le brindamos la información que debe tener en cuenta en caso de utilización de su seguro por la ocurrencia de un siniestro o alguna duda u observación sobre nuestros productos o servicios, así como los formularios que se requieren de acuerdo con la gestión que necesita realizar.

Por favor, completar los formularios a continuación y hágalo llegar a través de su intermediario de seguros o directamente en nuestras oficinas. Su solicitud será atendida dentro de treinta días hábiles a partir de la recepción de los documentos completos.

Le recordamos que el Reglamento de Defensa y Protección del Consumidor de Seguros (Acuerdo SUGESE 06-13) en su artículo 10 dispone que si el consumidor no está de acuerdo con la respuesta notificada por la Aseguradora, antes del plazo de prescripción ordinaria del contrato de seguros, puede acudir ante la Instancia de Atención al Consumidor a formular su queja o reclamación.

Esta instancia ejercerá sus funciones con absoluta independencia de las instancias operativas de ASSA Compañía de Seguros y sus resoluciones serán dictadas con total imparcialidad y objetividad.

Instancia de Atención al Consumidor

Conforme lo establece el artículo 13 del Reglamento de Defensa y Protección al Consumidor de Seguros, la atención al con consumidor será mediante el Centro de Defensa del Asegurado ubicado dentro de las oficinas de la Asociación de Aseguradoras Privadas (AAP).

El Centro de Defensa del Asegurado (CDA) operará bajo el Reglamento interno para la Atención del Consumidor de Seguros aprobado por la Junta Directiva de la AAP.

El CDA está ubicado en Rohrmoser, 2do. piso del Centro Corporativo La Nunziatura, 100 metros sur de la Librería Internacional en el Bulevar de Rohrmoser, número de teléfono directo 2291-0315, correo electrónico clienteseguros@aap.cr, el horario de atención es de 8:00 a.m. a 4 p.m.

Información de Interés

Documento Tamaño
Manual para el asegurado 656 KB Descargar
Procedimiento para la utilización de los seguros, aviso de siniestro y
reclamos de gastos médicos
1.8 MB Descargar
Carta de Derechos de los Consumidores 660 KB Descargar

Chequeos Médicos $150

Documento Tamaño
Blue Medical 111 KB Descargar
Centro Médico San Joaquín 114KB Descargar
Cima 100 KB Descargar
Clínica Monte De La Cruz 101 KB Descargar
Clínica Unibe 112 KB Descargar
Grupo Médico La California 105 KB Descargar
Hospital Clínica Bíblica 130 KB Descargar
Hospital Clínico San Rafael Arcángel 138 KB Descargar
Hospital Cooperativo de San Carlos 103 KB Descargar
Hospital Metropolitano 216 KB Descargar
Hospital Universal Cartago 84 KB Descargar
Jackson´s Memorial Centro Médico 102 KB Descargar
La Asunción Centro Médico 101 KB Descargar
Medicentro La Sabana 109 KB Descargar

Chequeos Médicos $250

Documento Tamaño
Blue Medical 103 KB Descargar
Centro Médico San Joaquín 111 KB Descargar
Clínica Monte De La Cruz 109 KB Descargar
Clínica Unibe 126 KB Descargar
Grupo Médico La California 112 KB Descargar
Hospital Clínica Bíblica 103 KB Descargar
Hospital Clínico San Rafael Arcángel 155 KB Descargar
Hospital Cooperativo de San Carlos 103 KB Descargar
Hospital Metropolitano 189 KB Descargar
Hospital Universal Cartago 99 KB Descargar
La Asunción Centro Médico 93 KB Descargar

Descargar Formularios

Documento Tamaño
Solicitud de Seguros Gastos Médicos 1 MB Descargar
Solicitud de Seguro de Vida 2 MB Descargar
Solicitud de Seguro de Vida Flexible Anual Renovable 1.1 MB Descargar
Solicitud de Seguro de Cáncer 1 MB Descargar
Solicitud Colectivo Optimus 1.3 KB Descargar
Formulario de Prenotificación 968 KB Descargar
Formulario Reclamación de Salud 1,035 KB Descargar
Formulario Reclamación por Muerte 1,024 KB Descargar
Formulario Conozca a su Cliente - Persona Natural 983 KB Descargar
Formulario Conozca a su Cliente - Persona Jurídica 982 KB Descargar
Formulario Conozca a su Cliente - Anexos 948 KB Descargar
Formulario de Cesión de Derechos Seguro de Vida - ASSA 1.1 MB Descargar
Formulario de Cesión de Derechos Seguro de Vida - Legacy 1.1 MB Descargar
Constancia Domiciliar 959 KB Descargar
Autorización de Tarjeta de Crédito 625 KB Descargar
Formulario cuenta cliente IBAN 916 KB Descargar
Información Previa al Perfeccionamiento 899 KB Descargar
Autorización de Consulta de Expedientes 964 KB Descargar
Consentimiento Informado - Persona Jurídica 913 KB Descargar
Consentimiento Informado - Persona Física 291 KB Descargar
Solicitud para Adición de Dependientes 945 KB Descargar
Aceptación de Oferta 980 KB Descargar
Designación de Beneficiario 1 MB Descargar
Formulario de Prenotificación - Inglés 1 MB Descargar
Formulario de Reclamos Gastos Médicos - Inglés 1 MB Descargar

Contáctenos

Déjenos su información de contacto y nos estaremos comunicando a la mayor brevedad posible para atender su necesidad:

  • Contestar preguntas o aclarar dudas
  • Coordinar una cita para visitarle en su casa u oficina
  • Ayudarle a seleccionar el mejor plan que se ajuste a sus necesidades de protección y presupuesto
loader